【科普博闻】耳朵总发痒？别乱掏！可能是外耳道湿疹在“捣乱”

日常生活中，我们可能都遇到过耳朵痒的情况，也许你觉得这很正常，掏一掏就好了。但是你知道吗？除外耳道耵聍堆积、异物进入、中耳炎、过敏反应等可能诱发耳痒外，外耳道湿疹是个很常见却容易被忽略的元凶，许多人第一次听到这个病都觉得奇怪，为什么耳朵里还能得湿疹？其实湿疹本质是皮肤的过敏或炎症反应，可发生在身体皮肤的任何部位，而外耳道外层是皮肤，所以这里长湿疹也就不奇怪了。

一、外耳道湿疹的诱因有哪些？

1.接触过敏原：这是外耳道湿疹的重要诱因。常见的过敏原包括食物（如牛奶、鸡蛋等）、吸入物（如花粉、尘螨等）。当人体接触到这些过敏原后就会引发湿疹。

2.局部刺激：经常掏耳，破坏外耳道皮肤的屏障功能，容易引发湿疹。此外，外耳道长期处于潮湿环境，如长期佩戴耳机导致细菌和真菌滋生，也易诱发或加重湿疹。

3.全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，会增加患外耳道湿疹的风险。内分泌失调也可能影响皮肤的新陈代谢和免疫功能，容易诱发湿疹。

4.精神与生活因素：长期精神紧张、焦虑、睡眠不足、进食辛辣食物、饮酒等，可能降低皮肤耐受度，诱发湿疹。

外耳道湿疹发病时经常奇痒难忍，忍不住去掏耳朵。但这不能解决根本的问题，外耳道皮肤非常薄，很容易受损伤，继发感染会导致严重的疼痛！所以提醒大家：外耳道是不能随便掏的！ 

二、得了外耳道湿疹该怎么办呢？

（一）避免诱因。 

1.排查并远离过敏原：停止使用可疑洗发水/染发剂；避免食用已知的过敏食物；保持居住环境清洁，定期打扫房间，减少灰尘、花粉等过敏原的积累；注意室内通风，降低室内湿度，减少霉菌滋生的机会；在花粉传播的季节，尽量减少外出，适时佩戴口罩。

2.减少局部刺激：严禁用棉签、挖耳勺掏耳；洗澡/洗头时戴耳塞或用棉球堵住外耳道口防止进水，进水后及时擦干，保持耳道干燥；避免长期戴耳机。 

（二）药物治疗。

1.轻度瘙痒：可外用弱效糖皮质激素软膏，耳内用硼酸酒精滴耳液缓解炎症和痒感。

2.严重瘙痒影响生活：医生会开具口服抗组胺药，缓解过敏导致的痒感。若合并细菌/真菌感染，需加用抗菌/抗真菌药物。 

三、生活与饮食调整

1. 均衡饮食：避免辛辣、酒精等刺激性食物，保持饮食均衡，有助于增强身体的抵抗力。

2.改善生活状态：规律作息，避免熬夜和精神紧张，适当运动和情绪管理。

需注意：外耳道湿疹易反复，若自行护理后症状未缓解，出现如痒感加重、渗液、耳痛等，务必及时就医，避免延误或加重病情。