【科普博闻】科学认识和应对“小儿秋季腹泻”

入秋以后，天气逐渐转凉，一种专门“盯上”小宝宝的消化道疾病——“秋季腹泻”也多了起来。一般来说，每年10月至次年2月，是高发期，在3个月到3岁的婴幼儿中最为多见。那么，秋季腹泻有哪些症状，一旦“中招”，家长们应该怎么应对，需要注意什么呢？

01秋季腹泻主要是由哪种病毒感染的？

秋季腹泻主要由轮状病毒感染引起，通过粪-口、空气或气溶胶传播，潜伏期约1-3天。在我国属于丙类传染病，病程有自限性，多数病例5-7天自愈。

02秋季腹泻有哪些典型症状？

1.初期（1-3天）：发热38-40℃，多数患儿伴有流涕、咳嗽等类似感冒的症状;

2.进展期：出现呕吐现象、水样腹泻(每日10次以上)，大便呈蛋黄汤样，无腥臭味;

3.恢复期:症状逐渐缓解，但营养不良的患儿其病程可能会延长。

03易感人群有哪些？

1.儿童对于轮状病毒普遍易感，尤其常见于3–35月龄。

2.新生儿感染后约30%为无症状。

3.幼托机构的儿童、免疫功能低下者等也属高风险人群。

04出现哪些情况应及时就医？

1.婴幼儿腹泻超过24小时未缓解；

2.出现明显脱水表现：口渴、尿少、眼窝凹陷、皮肤干燥、心率增快等；

3.呕吐严重无法进食；

4.大便带血或呈柏油样；

5.高热不退，体温＞39℃；

6.出现嗜睡、昏睡、昏迷等意识状态改变；

7.有先天性心脏病、糖尿病等基础疾病；

05居家照护宝宝需要怎么做？

1.补液为主：轻至中度脱水建议使用口服补液盐（ORS）、少量多次补充水分。注意观察尿量，如婴儿4-6小时无尿，幼儿8-12小时无尿，应尽快就医。

2.易消化饮食：继续喂养（婴幼儿不停母乳），可选米粥、面条等易消化食物，避免高糖、高脂及粗纤维饮食。

3.不随意用药：不随意使用止泻药、不常规使用抗生素、可适当使用益生菌。

4.监测病情变化：记录排便次数和性状、测量体温、观察精神状态。

5.勤洗手：使用肥皂和流动水洗手，特别是如厕后、进食前。

6.饮食卫生：食物充分加热、避免生熟食交叉污染、不饮用生水。

7.环境卫生：定期清洁消毒常接触表面、保持室内通风，及时规范处理呕吐物和排泄物。

06常见误区一定要知道

误区一：腹泻就要马上止泻

事实：早期腹泻是机体排毒过程，盲目止泻可能加重病情

误区二：腹泻必须用抗生素

事实：病毒性腹泻使用抗生素无效，且会破坏肠道菌群

误区三：腹泻时要禁食

事实：除严重呕吐外，应继续进食以维持营养。

误区四：喝运动饮料可以替代补液盐

事实：运动饮料含糖量高，可能加重腹泻。

通过科学的预防措施可以有效降低发病风险。一旦发病，正确的家庭护理和及时就医是关键。同时，提醒您，预防胜于治疗，接种疫苗是较为理想的预防措施。让我们一起为宝宝建立起抵御秋季腹泻的第一道防线吧！

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参考文献：

1.中华医学会儿科学分会感染学组、全国儿童EB病毒感染协作组.儿童EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则专家共识[J].中华儿科杂志.2021,59(11) :905-911.

2.王天有等.诸福堂实用儿科学第9版[M].人民卫生出版社2022.5.

3.黄国英等.儿科学第10版[M].人民卫生出版社2024.6.