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【临床动态】术后到术前的跨越｜我院超前镇痛应用取得新突破
发布时间：
2025-07-24 00:00
来源：
近日，我院麻醉科将超声引导下神经阻滞术从以往的术后拓展到术前，成功完成首例糖尿病足坏疽患者的超前镇痛，为患者手术创造了良好的术前条件，也极大改善了患者术后恢复效果。
患者为一名老年女性，因糖尿病足合并下肢血管硬化闭塞症，入住我院血管外科，该科副主任陈晓峰和主管医师严英光详细评估病情后，拟行患侧截肢术。住院期间，患侧足底剧烈疼痛，VAS评分9-10分，口服镇痛药物及其他镇痛手段不能缓解，难以入睡，生活质量严重下降。为缓解患者疼痛，血管外科决定邀请麻醉科会诊，联合诊治。麻醉科主任医师张海清接到会诊后，全面评估患者病情，经请示魏智慧主任，与血管外科医师充分沟通，在征得患者及家属同意后，决定为其行超声引导下患侧腘窝坐骨神经阻滞+置管连续镇痛术。
患者转到换药室后，医师张海清、赵欣二人相互配合，通过超声将神经阻滞针精准送达腘窝坐骨神经处，将镇痛药物置入导管持续泵入，全程仅用2分钟，药物泵入后患者自诉疼痛明显好转。术后第1日查房，患者VAS评分0-1分，未出现剧烈疼痛情况，夜间睡眠良好，术后第三日，顺利完成截肢手术。
据了解，神经阻滞是麻醉科常用的一种麻醉和镇痛技术，该技术广泛应用于手术麻醉、急慢性疼痛治疗，尤其在多模式镇痛策略中扮演关键角色。此次麻醉科将此项技术从术后扩展到术前，实现了超前镇痛应用的新突破，填补了术前镇痛的空白，有效减轻了患者术前疼痛的强度，提升了患者就医体验，为我院无痛诊疗提供了有效路径。
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