【健康科普】不开玩笑，肺真的会“炸”——聊聊气胸那些事儿

您是否曾在剧烈运动或突然屏气用力后感到胸口刺痛、呼吸急促？这有可能是气胸惹的祸。气胸虽非“高发疾病”，但有突发性和潜在危险性，需要高度警惕，无论是瘦高体型的青少年，还是患有慢性肺病的老年人，都有可能成为它的受害者，甚至威胁生命。

一、什么是气胸？

当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸。气胸可分成自发性、外伤性和医源性三类。没有胸部外伤史、自行发生的为自发性气胸；由胸部外伤引起的为外伤性气胸；由医疗操作引起的为医源性气胸。

二、哪些人是气胸的高危人群？

（一）又高又瘦的青年男性

身形瘦高的青少年男性，尤其是身高超180cm的“长腿男神”，他们的肺尖部位容易长出类似“小气球”的肺大疱。剧烈运动时的一个“小冲刺”，甚至不经意间打个喷嚏，都可能让“小气球”瞬间“爆炸”，导致气胸。因此气胸又被称为“帅哥疾病”，气胸不会因为身形瘦高就手下留情。

（二）资深“老”烟民

长期吸烟会直接损伤肺泡，烟草中的有害物质会破坏肺泡壁的弹性纤维，导致其弹性下降、脆弱易损。一旦肺泡破裂，可能突发气胸，给健康致命一击。

（三）有气胸病史者。

有气胸病史的人要格外小心。得过一次气胸，其复发概率就高达50%！

（四）从事特殊职业者。

潜水员和飞行员在工作时，身体会频繁经历气压的剧烈变化。这种情况下，肺可能会因突然“膨胀”而发生“爆炸”，引发气胸。

三、气胸有哪些症状？

（一）典型症状：胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽。大多数病人起病急骤，突感一侧胸痛，呈针刺样或刀割样，持续时间短暂，继之胸闷和呼吸困难，气体刺激胸膜还可伴有刺激性咳嗽。

气胸病人多数发生在正常活动或安静休息时；偶有在睡眠中发生。部分病人可能有抬举重物、用力过猛、剧咳、屏气或大笑等诱因。

（二）部分患者还可出现心律失常、呼吸快速、皮肤发紫、疲乏无力等其它伴随症状。 

多数轻症患者经保守治疗可治愈，少数患者需要手术治疗。气胸未完全治愈时，应避免重体力活动及乘坐飞机，禁止进行潜水、跳水活动。

四、如何预防气胸？

预防气胸需要牢记以下健康要点。

（一）运动界黑名单

有肺大疱的人避免参加举铁、潜水、蹦极等这类高强度、高风险的运动，可选择散步、瑜伽、太极拳既能锻炼身体又能让肺感到舒适惬意的温和运动。

（二）坚决向香烟说“不”

长期吸烟增加气胸发生的风险，戒烟是保护肺部健康的有效方式。

（三）咳嗽也得有讲究

慢性肺病患者咳嗽时要注意用手轻轻捂住胸口，这样能有效防止胸腔压力飙升，避免引发气胸。

（四）高危人群特殊出行前先咨询

高危人群如果打算坐飞机或者潜水，一定要先找医生咨询，由专业医生帮助判断。

（五）情绪稳定非常重要

高危人群要保持情绪稳定，不可大哭大笑，不可过度生气，否则肺真的会被气“炸”。

参考文献：

[1]  《内科护理学》（第七版），人民卫生出版社

[2] 中华医学会呼吸病学分会（2019）《自发性气胸诊断与治疗中国专家共识》

[3] 黄雄兴.创伤性气胸患者实施优质护理的临床效果[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(10):0063-0066

[4]  董艳霞.综合康复护理对自发性气胸行胸腔镜手术患者的影响分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生，202（7）：0156-0159.

[5]  张文青.自发性气胸治疗两大目的:促进复张、预防复发[J].医师在线,2021(29):34-35.