【健康科普】 “咳嗽”知多少

秋风瑟瑟，天干物燥，气温下降，呼吸科门诊又迎来了“咳嗽”高峰。今天王大爷神情焦虑地走进诊室：“大夫，我咳嗽好久了，今天痰里还有血了，我是不是得了肺结核？还是肺癌？”每到咳嗽高峰期时，带有这种顾虑的人不在少数，其实咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，现在我们就一起聊聊关于“咳嗽”的那些事儿。

一、咳嗽分为哪几类？

咳嗽是身体的一种防御性反射，当我们的呼吸道黏膜受到异物、炎症等其他刺激时，身体会通过咳嗽把这些有害因子清除掉，因此咳嗽对于清除呼吸道分泌物和有害物质是有益的。成人咳嗽根据咳嗽持续时间可分为3类，急性咳嗽（小于3周），亚急性咳嗽（3至8周）和慢性咳嗽（超过8周）；根据咳嗽性质又可以分为干咳和湿咳（每天痰量＞10ml）。

二、咳嗽常见于哪些疾病？

急性咳嗽常见于普通感冒和急性气管-支气管炎、一些急性传染性呼吸系统疾病如流感、新冠病毒感染、SARS等，咳嗽也是其主要症状，当然有时急性心肌梗死、左心衰竭也可以表现出急性咳嗽。

亚急性咳嗽最常见于感染后咳嗽，如病毒感冒、新型冠状病毒感染后，也可见于咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞支气管炎、上气道咳嗽综合征等慢性咳嗽的亚急性阶段。

慢性咳嗽的常见病因是鼻后滴流综合征、咳嗽变异型哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流、慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺癌等。有相关文献提示，慢性咳嗽和空气污染也密切相关，另外某些药物、饮食、季节、职业也都是慢性咳嗽的危险因素。

三、咳嗽需要吃药吗？

轻度咳嗽是不需要治疗的，保证充足的休息和多喝水即可；严重的咳嗽，如剧烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时，需要及时就医，不要盲目吃药，镇咳药物只是起到短暂

症状的作用，治疗的关键是病因治疗。

四、发生什么情况需要紧急就医呢？

咳嗽虽然是一种常见的呼吸道症状，但有些时候它可能隐藏着更严重的疾病，因此，我们要学会判断何时需要就医。一般来说，持续2周以上没有缓解的咳嗽，或者伴有胸痛、咯血、呼吸困难、反复发热等症状时，应该及时就诊。或者本身明确患有慢性阻塞性肺病、支气管扩张、肺结核、肺癌等基础疾病，咳嗽症状加重的患者，也需要立即就医。

五、咳嗽患者日常生活中需要注意什么？

日常护理对咳嗽的康复起着重要作用，应尽量避免接触刺激性食物、气体，如辛辣食物、香烟及有害气体等。保持清淡饮食，多饮水；此外，适当的锻炼和保证充足的睡眠也是提高机体免疫力、促进康复的重要因素。

总之，咳嗽虽然是一种常见的症状，但蕴含着丰富的健康信息。通过对咳嗽的简单了解，我们可以更好地保护自己的呼吸道健康，享受更加美好的生活。

参考文献：

[1]《咳嗽的诊断与治疗指南（2021）》

[2]《中国咳嗽基层治疗与管理指南（2024）》