【健康科普】让健康与美丽并存——一起了解乳腺微创旋切术

25岁的刘女士体检时查出左乳结节，医生建议她手术切除，爱美的刘女士担心手术切口会留下疤痕，内心顾虑重重，后经多方打听了解，来到保定市第二中心医院超声科，与超声科医生详细沟通后，得知乳腺结节还可以通过微创手术切除，这下刘女士豁然轻松了许多，欣然同意做了局麻超声引导下乳腺微创旋切手术，手术用时20多分钟，术后病理回报：乳腺纤维腺瘤，刘女士对手术效果非常满意。那么什么是乳腺微创旋切术呢？让我们一起来了解一下。

一、什么是乳腺微创旋切术？

乳腺微创旋切术也叫真空辅助乳腺活组织检查(VAB），通常在超声引导的局麻、微创手术，皮肤切口仅3-5mm。在超声定位引导下，将旋切探针穿过皮肤，精准到达目标病灶下方；在负压吸引下，将病灶组织吸入旋切刀的收集槽中进行旋切后，由真空运送系统运出体外。重复上述旋切步骤，直至在彩超下看到病灶完全切除。

二、相对于传统手术，乳腺微创旋切术有哪些优点？

01创伤小

创口一般在3-5毫米左右，术后无疤痕，保持了乳腺美观。

02定位精准

手术全程在彩超引导下操作，可准确切除病灶，尤其是切除多发病灶优势明显。

03手术时间短

单个肿物一般10-20分钟切除。

04愈合快

术后即可自由活动，仅需乳腺弹力绷带加压2-3天左右。

三、乳腺微创旋切术可用于治疗哪些乳腺肿瘤？

在年轻女性中，最常见的就是各种乳腺良性肿瘤。它主要包括囊肿、纤维腺瘤、导管内乳头状瘤等。其中，以下三种情况可以通过微创手术切除。

（1）小于3cm的乳腺良性肿物的切除治疗。

（2）结节病理性质不明，需切除进行活检的肿物。

（3）新辅助治疗后的疗效判定。

四、乳腺微创旋切术前需要做哪些准备？

01避开月经期，与门诊医生确定手术日期，提前完成相关检查化验。

02术前避免进食活血药物，服用抗凝药者需告知医生，按医嘱停药后预约手术。

五、乳腺微创旋切术后的注意事项？

（1）术后需用敷料、绷带加压包扎伤口，压迫残腔止血。如果您有压迫感、不适感，可告知医生调整绷带，切不可自行拆除，以免造成创面出血不止；如发现包扎绷带出现血迹，术后伤口疼痛剧烈，需要及时联系医生处理；绷带包扎48小时后可进行换药。

（2）术后无需使用抗生素。

（3）术后一周皮肤伤口愈合，可沐浴。

（4）术后1月内避免剧烈运动，例如拖地、搓衣、提重物、抱孩子、撞击乳房、扩胸运动等，避免创面撕裂造成再次出血。

（5）术后患侧胸部皮肤可能会出现淤斑，乳头溢出黑色血液，残腔局部有硬块，局部刺痛，多为术后血肿或疤痕形成，大多2-6个月会消失，不必过度担心。

（6）术后禁止饮酒，禁辛辣、刺激、煎炸、高脂肪等食物。

六、哪些人群不适合微创手术治疗？

01有出血倾向、凝血机制障碍等造血系统疾病者。

02处于妊娠期、哺乳期的患者。

03有感染性疾病者。

04心脑血管、肝脏、肾脏等严重原发性疾病者。

05乳腺内有假体者。

七、如何预防乳腺疾病的发生？

重视乳腺健康，需要防患于未然，提示广大女性朋友要重视自己的乳房健康，做到合理作息、健康饮食、心态平和，建议您：

（1）保持良好的生活习惯，戒烟禁酒、合理运动、不熬夜，保证每天充足的睡眠时间。

（2）合理营养和膳食。推荐低脂饮食、选用优质蛋白（例如鱼、瘦肉、蛋、坚果、大豆等），多吃蔬菜水果、全谷物，少吃精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂牛奶和油炸食品。

（3）减少激素摄入。应慎用含大量雌激素的保健品，在不必要的情况下不要额外补充激素。

（4）哺乳。母乳对孩子有益，哺乳对母亲也有益，哺乳12个月以上可以明显降低乳腺癌的发病风险。

（5）定期检查。定期到正规医院的乳腺外科，找专业医生做乳腺相关检查，时刻关注健康状况。