【健康科普】了解母乳性腹泻 给宝宝最强呵护

母乳是满足婴儿生理和心理发育的天然食物，其中含有多种营养成分，能够提供营养、促进发育，提高免疫力、预防疾病等，但是母乳也会引起宝宝腹泻。今天，带您了解一下母乳性腹泻，帮助您有效应对

一、什么是母乳性腹泻？

母乳性腹泻是指纯母乳喂养的宝宝因母乳成分或哺乳方式引起的暂时性腹泻，表现为大便次数增多、质地偏稀，但宝宝精神状态良好、生长发育正常。它通常是一种生理性现象，而非疾病，多见于6个月内的婴儿。
二、母乳性腹泻的症状特点是什么？

1.大便性状：金黄色稀便，可能有奶瓣或黏液，但无脓血、恶臭。

2.排便次数：每日3-10次，甚至更多（吃奶后易排便）。

3.宝宝状态：无发热、哭闹，体重增长正常，吃睡正常。

4.持续时间：可能持续数周，添加辅食后自然缓解。

三、母乳性腹泻的原因有哪些？

1. 激素影响：母乳中的前列腺素含量高，促进肠道蠕动，导致排便次数增多。

2.妈妈饮食影响：妈妈摄入过多高糖、高脂肪或易致敏食物（如牛奶、海鲜），可能通过乳汁影响宝宝肠道。

3. 乳糖含量高：部分妈妈乳汁中乳糖浓度较高，若宝宝肠道乳糖酶分泌不足，可能引发乳糖不耐受样症状（如腹胀、稀便）。

4.哺乳方式：两侧频繁更换哺乳或前奶摄入过多（前奶乳糖含量高），可能导致宝宝肠道负担加重。

四、如何应对母乳性腹泻？

1. 这种情况无需干预： 如果宝宝生长曲线正常、精神好，通常无需治疗，随着月龄增长会逐渐改善。

2.调整哺乳方式：延长一侧乳房哺乳时间（15-20分钟/侧），保证宝宝喝到脂肪含量高的后奶，减少乳糖过量摄入。

3. 妈妈饮食调整：减少高糖、高脂、易产气食物（如甜点、豆类、乳制品）。观察是否与特定食物（如牛奶、坚果）相关，必要时尝试短期忌口。

4.对症处理：可补充乳糖酶（哺乳前滴入宝宝口中）。严重时遵医嘱使用益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群。慎用止泻药：母乳性腹泻不建议自行用药。

5.是否停母乳？母乳仍是宝宝最佳食物，除非确诊严重乳糖不耐受或过敏，否则无需停喂。若必须干预，可尝试“母乳+乳糖酶”或短期改用低乳糖配方奶过渡。
五、若宝宝出现以下症状，需及时就医，排除感染或过敏等疾病：

1.大便带血、脓液，或呈水样、蛋花汤样。

2.伴有发热、呕吐、脱水（如尿量减少、囟门凹陷）。

3.体重增长缓慢或停滞。

4.哭闹不止、明显腹胀。

母乳是每一位妈妈为孩子量身定做的礼物，只要观察宝宝的整体状态和生长趋势良好，科学调整哺乳方式，坚持母乳喂养对宝宝的长期健康益处远大于暂时性腹泻的影响。

参考文献：

1.《2023版母乳喂养临床指南的要点解读》

2.《实用新生儿学》第5版